Моё выступление на Конференции "Я в мире? Я в семье!" было посвящено материнство-младенческой терапии, как профилактике неврозов у матери и ребёнка. Несмотря на то, что я очень увлечена этой темой, я отдавала себе отчёт в том, что это направление интересует далеко не всех, так как большинство психологов предпочитают работать исключительно со взрослыми людьми. Но во время выступления зал был полон, и я видела много заинтересованных глаз. После выступления многие подошли ко мне и поблагодарили за интересное и актуальное выступление.
Но одно письмо, полученное уже позже, заставило меня не только вернуться к моей теме, но и подвигло написать эту заметку. Одна из слушательниц (не буду называть имени) написала мне: "Спасибо. Мне очень понравилось ваше выступление, пробрало до глубины души (до слёз)". Честно говоря, я сначала подумала, что это какая-то саркастическая шутка, ведь конференция была рассчитана на профессиональных психологов, и мы обсуждали рабочие моменты — откуда взяться такому накалу чувств. Но потом я вспомнила, что чуть левее от меня, действительно, сидела девушка с очень жалостливым выражением лица, и в какой-то момент мне показалось, что она плачет, при этом не отводит от меня глаз. Я вспомнила и другие женские лица — очень заинтересованные, кивающие, живо откликающиеся на мои слова. И ещё вспомнила какие-то особые нотки в голосе тех, кто потом благодарил в коридоре.
Так почему же эта тема вызвала такой живой, практически личный отклик? Скорее всего, потому, что каждая родившая женщина в той или иной степени пережила нечто подобное, в чём "нельзя" было признаваться тогда, но что больно откликается сейчас.
Мы в жизни переживаем разные кризисы, рождение ребёнка — один из таких кризисов для родителей и для семьи. Но наибольшая сложность данной ситуации заключается в её амбивалентности. Рождение ребёнка является радостным позитивным событием, И это так для большинства мам. При этом кроме ожиданий самой мамы присутствует ещё и некая картина, активно поддерживаемая социумом в целом и окружением женщины в частности: "это очень радостное событие, которые должно вызывать позитивные чувства", "это естественная ситуация, с которой все женщины справляются", "хорошая мать не обращает внимания на трудности" и т.д.. Друзья, знакомые и родственники активно поддерживают эти представления. При этом женщина сталкивается с реальными трудностями, к которым ей нужно, как минимум, приспособиться, а как максимум — справится в короткий срок. Безусловно, при зрелой и осознанной готовности к материнству женщина, действительно, достаточно быстро справляется и адоптируется к новой ситуации. Между тем, нужно отметить, что такая готовность на сегодняшний день есть далеко не у всех. В первой части конференции как раз говорилось о том, что в современном обществе достаточно сильно нарушены семейные традиции подготовки младшего поколения к будущему родительству. Молодые люди создают семьи с целью совместного времяпровождения, развлечений, в то время как рождение ребёнка требует максимального принятия ответственности, осознание собственного взросления, чёткого распределения семейных ролей и полномочий. Отсутствие готовности к родительству и личностная незрелость становятся той почвой, на которой любая трудность, а уж тем более череда трудностей и проблем способны прорастать неврозами, а иногда и депрессиями. Другими словами, конфликт между ожидаемым красивым образом счастливой семьи с ребёнком и реальной картины, наполненной физическими и эмоциональными нагрузками, в первые месяцы после рождения ребёнка становится очевидным с одной стороны. А с другой стороны — плохо осознаваемым, так как всегда присутствует некое давление со стороны социума, окружения и внутренних установок самой женщины — рождение ребёнка несёт радость и не может сопровождаться негативными чувствами. То есть существует негласный запрет на негативные переживания, которые может испытывать мать.
Если мы вспомним также, что в эти месяцы женщина оказывается в своеобразной изоляции, ритм её жизни подчинён режиму и особенностям ребёнка, ей приходится во многом себе отказывать, а ритм её сна нарушен, то мы увидим все условия для развития невротического состояния.
У меня лично, как и многих перинатальных психологов эта ситуация вызывает особую тревогу в связи с тем, что в этот момент мать находится в неразрывной связи — диаде — со своим ребёнком. То есть, каких бы высоких моральных принципов не придерживалась женщина и как бы тщательно не прятала свои чувства, как бы не старалась быть хорошей матерью, её переживания так или иначе будут сказываться и на отношениях с ребёнком, и на его эмоциональном фоне, провоцируя теперь уже его, ребёнка невротические состояния, тревожность.
В эти первые месяцы через отношения с матерью и отцом младенец получает базовое представление о мире, его безопасности, надёжности, а также усваивает очень важное знание — о ценности в этом мире самого себя. На этом фундаменте в дальнейшем будут формироваться алгоритмы поведения и реагирования на ту или иную ситуацию. Это как та основа, которую в будущем уже нельзя будет изменить. Можно будет лишь скорректировать, подстроить, вывести в какой-то мере на уровень сознания, но в критических ситуациях человек всё равно будет неосознанно возвращаться к этим очень ранним переживаниям, и они способны будут влиять на его поведение в течение всей жизни.
Именно поэтому так важно скорректировать ситуацию ещё там, в первые недели и месяцы жизни ребёнка. А для этого нужно, как минимум, признать право матери на негативные переживания в этот период, потому что именно эти переживания должны стать поводом консультации у специалиста. И цель специалиста здесь — не выявление недостатков матери и глубинная работа с её личностью, а установление причины её эмоционального дискомфорта, поиск её сильных сторон и ресурсов, благодаря которым может быть восстановлен адекватный контакт с ребёнком и удовлетворение как эмоциональных потребностей ребёнка, так и устранение эмоционального дискомфорта матери.
Так на что же следует обращать внимание матерям, чтобы вовремя обратиться за помощью?
- вы стали более раздражительны,
- вы стали более тревожны, у вас появились страхи,
- ваше настроение стало часто меняться от подавленности и плаксивости до нервозности и раздражения,
- вы стали думать о себе хуже, ваша самооценка понизилась,
- вы испытываете чувство вины,
- апатия и подавленность стали вашим обычным состоянием,
- вы стали хуже себя чувствовать: частые головные боли, дискомфорт или боль в области сердца, тремор конечностей, нарушения сердцебиения и дыхания, мышечные спазмы, частые простудные заболевания, слабость.
Вам тем более следует получить хотя бы одну консультацию перинатального психолога, если:
- ваша беременность протекала тяжело и с осложнениями;
- вы перенесли тяжёлые роды, или вам сделали кесарево сечение,
- вы пережили печальные события накануне или во время беременности,
- у вас были выкидыши или потеря ребёнка в предыдущих беременностях/родах,
- вы долго не могли забеременеть и переживали из-за этого,
- когда-то ранее вы переживали депрессию или депрессия была у ваших близких (мать, отец),
- эта беременность не была запланированной, стала для вас неожиданностью.
Хочется также отметить, что ни удачный предыдущий опыт материнства, ни даже психологическое или педагогическое образование не могут застраховать нас от кризиса, который может возникнуть при рождении ребёнка. Ведь кризис этот возникает не в связи с рождением как таковым, а в связи с конкретными индивидуальными, исключительными, я бы даже сказала, факторами, существующими в этот конкретный период рождения этого конкретного ребёнка в этой конкретной семье у этой конкретной женщины.
Но есть и важный позитивный момент, которым мне бы хотелось закончить свою заметку: всего несколько консультаций перинатального психолога в большинстве случаев способны скорректировать ситуацию и, действительно, сделать её позитивной и радостной. Материнско-младенческая психотерапия — это краткосрочная терапия. Иногда сам факт признания права матери на отрицательные эмоции в этот период существенно снижает напряжение и позволяет избежать дальнейшего развития невроза.
