Невротическая депрессия занимает одно из первых мест среди психических заболеваний, а в её основе лежит нарушение адаптации, причина которой — внутриличностный конфликт вытесненных мотивов.
По степени выраженности и особенностям клинических проявлений невротическая депрессия очень разнообразна. Часто проявляется в сочетании с другими психическими нарушениями. В её этногенезе и развитии большую роль играют состояние мозговой активности и наследственность, которые влияют на клинические проявления депрессивного синдрома.
Невротическая депрессия является следствием неразрешённого внутриличностного конфликта, с неэффективным механизмом психологической защиты. В основном, такой конфликт происходит между потребностью в самоуважении и собственным представлением о самом себе. А потребность в самоуважении напрямую связана с потребностью в высокой оценке со стороны социума. Мнение которого авторитетно для человека, так как её формирование начинается в процессе социального общения и фундаментально определяет главные установки осознанного поведения. А когда из-за невозможности реализации, вытесненный мотив не уходит, оставаясь неосознаваемым, он требует удовлетворения. И, как результат, человек начинает испытывать чувство неясного беспокойства и напряжения, то есть невротическую тревогу.
Невротическая тревога — результат отказа от поиска. Который переживается в каждом индивидуальном случае очень тяжело, так как отсутствует возможность создать программу защитного поведения. Отсюда происходит чувство неконкретности и неясности.
Вследствие чего начинается вторичная поисковая активность, и уже данный поиск имеет более чёткую, сформированную направленность на трансформацию непосредственно чувства тревоги. Однако это совершенно не означает отказ от первого поиска, это скорее совместная деятельность. Такая оригинальная поисковая активность направлена на защиту соматического здоровья человека. Здесь можно сделать предположение, что психосоматическое заболевание развиваются у того, кто не может позволить себе реагировать невротично, выражать чувство страха, сосредотачиваться на собственных ощущениях, благодаря своим индивидуальным особенностям.
Депрессивная реакция, кратковременная или пролонгированная, начинает формироваться, как ответ организма человека на отсутствие возможности отыскать выход из сложившейся ситуации. А паттерны поведения, в свою очередь, перестают срабатывать для уже имеющихся мотивов.
На фоне этого начинает происходить подавление нормальных функций организма, которые всецело истощают его защитные реакции. Поскольку они искажены вследствии оценки происходящего и появились на основе стрессового опыта и физиологии.
Причиной, послужившей нервному срыву, может являться либо одноразовый мощный стресс, либо достаточно длительный отрезок времени тщетных попыток удовлетворения важного личностного мотива.
Когда в жизни человека присутствует какая-либо хроническая неудовлетворённость, она всегда приводит к вытеснению травмирующей потребности из его сознания, но избавиться полностью от неё не получается. Соответственно, он начинает испытывать чувство необъяснимого напряжения, неудовлетворённости, непонятного беспокойства, название которого — невротическая тревога, и человек её крайне сложно переживает, поскольку нет возможности произвести программу защитного поведения. А неразрешённый внутренний конфликт, несомненно, приведёт к истощению жизненных ресурсов, к снижению умения приспосабливаться к различным ситуациям. Отсюда нарастающее чувство тревоги и углубление в депрессию.
Пролонгированная депрессивная реакция сопровождает отрицание поисковой активности — конструктивное решение проблем. Как следствие, трансформацию организма в режим сбережения, то есть более щадящий уровень его существования. Следствием депрессивной реакции являются функциональные соматические нарушения, вегетативная симптоматика, служит причиной появления заболевания, а форма болезни зависит от загруженности корковых структур. Соответственно, невротическая стадия депрессии предопределяется адекватным физиологическим обеспечением подавляемой потребности.
Заболевание — это очевидное объединение изменений, проявляющихся в совокупности при нарушении здоровья. Переход из расстройства в заболевание происходит, когда его рецидивы начинают принимать постоянную форму. Соматическое заболевание — это отказ организма от надежды и борьбы с жизненными трудностями. Механизм невротической депрессии является фундаментальным при развитии заболевания, если физиологическая основа — функциональные нарушения мозга.
