О психическом здоровье

Все мы знаем, что есть показатели, условно определяющие физическое здоровье. Абсолютно здоровых людей, как известно, нет, но есть какие-то критерии, которые определяют норму, а значит, условное здоровье человека.

Тело материально, и увидеть эту норму проще, достаточно пройти какой-то стандартный перечень обследований: сдать анализы, сделать УЗИ и т.д.

А как же наша психика? Страдание есть, но его не пощупать, не увидеть. И вот это вот отсутствие каких-то конкретных способов определения нормы и отклонения от неё приводит к тому, что часто страдания обесцениваются. А какие-то субъективные проблемы человека окружение списывает на его дурной характер, нежелание встряхнуться, "взять свою судьбу в руки".

Так как психика не может быть измерена, просканирована, то параметры психического здоровья могут быть только лишь приблизительными.

Предлагаю вам познакомиться с критериями психического здоровья, описанными известным психологом и психоаналитиком Нэнси Мак-Вильямс.

1. Способность любить. Способность вступать в отношения с другим человеком. Любить его, осознавая и принимая его недостатки и достоинства, не идеализировать и не обесценивать. Уметь не только принимать любовь, но и отдавать. Не жертвовать собой ради другого, выдерживать границы. Речь идёт не о романтической влюблённости, а о глубоком чувстве привязанности, куда входит и дружба, любовь к детям.
2. Способность работать. Речь идёт не только о работе за зарплату с целью обеспечения своих потребностей. Скорее мы говорим о работе как способности творить, создавать что-то, что представляет ценность для самого человека и для других, способность реализовывать свой творческий потенциал. Работа, которая привносит смысл в нашу жизнь.
3. Способность играть, дурачиться. Игра как способ символизировать опыт и получать удовольствие от процесса. Будь то игра с детьми или возможность поиграть и подурачиться во взрослой компании, заниматься чем-то творческим.
4. Способность устанавливать безопасные отношения. К сожалению, насилие в семье остаётся пока ещё чуть ли не нормой в нашем обществе. Насилие по отношению к детям, домашнее насилие, созависимые отношения. Психотерапия часто направлена на способность клиента выйти из небезопасных отношений, как не нормы и на дальнейшее установление отношений другого типа, несмотря на ранее пережитый опыт.
5. Автономия. Способность прислушаться к себе, выбирать то, что хочется, а не автоматически следовать ожиданиям других, "плыть по течению". Зачастую клиенты приходят в терапию с запросом: я не знаю, чего я хочу, что мне нравится. Важной частью терапевтического процесса является знакомство с собой. Ведь сделать реальный выбор можно, только зная, чего хочешь на самом деле.
6. Постоянство себя и способность оставаться целостным. Это способность принимать все части своей личности, все свои чувства, не отвергая и не вытесняя то, что кажется несимпатичным. Способность оставаться целостным, устойчивым в ситуации внутреннего конфликта, способность интегрировать и развивать всё то, что отмерила нам природа.
7. Способность преодолевать стресс. Каждый человек периодически в течение жизни сталкивается со стрессовыми ситуациями (неудачи в учёбе, расставания, болезнь, смерть близких и т.д.) Важно уметь адаптироваться к изменениям, восстанавливаться после стрессовой ситуации, не застревать в хроническом стрессе.
8. Реалистичная и надёжная самооценка. Многие люди страдают от заниженной самооценки, неуверенности в себе. Есть и обратная сторона медали — завышенная самооценка, не основанная на реальности как результат воспитания родителей, восхваляющий и превозносящих своих детей. Эти две полярности могут в равной степени приводить к дезадаптации.
9. Система ценностных ориентаций. Важно, чтобы человек понимал этические и моральные нормы, установленные в обществе, их смысл, при этом проявлял гибкость в следовании им. Непонимание и нечувствование этических, моральных норм может свидетельствовать о личностном расстройстве.
10. Способность выносить накал эмоций. Это значит выдерживать весь спектр эмоций, уметь проживать их, не действуя под их влиянием. Разделять эмоции и мысли, уметь действовать неавтоматически. Например, злиться на кого-то — это не значит лезть в драку.
11. Рефлексия, способность посмотреть на себя со стороны. Способность выходить в мета-позицию и смотреть на свои мысли, чувства и действия как бы со стороны. Это позволяет выходить из автоматизма, критически относиться к ситуации, менять способы реагирования и разрешать возникающие ситуации наилучшим образом.
12. Дифференцированность, отделённость от других. Обладая этой способностью, люди способны понять, что другие — это совершенно отдельные личности, со своими особенностями, характером. Именно такое отношение к другому является залогом подлинно близких отношений, в которых можно оставаться собой, позволять другому быть собой, при этом оставаясь вместе и взаимно обогащая друг друга.
13. Широкая вариативность защитных механизмов и гибкость в их использовании. Это способность по-разному реагировать на жизненные обстоятельства, обращаться с собой очень разными способами. Способность применять психические защиты сообразно ситуации: иногда изолироваться, иногда рационализировать, а иногда использовать юмор.
14. Баланс между заботой о себе и окружении. Это про возможность быть собой и заботиться о собственных интересах, учитывая при этом и интересы близких, партнёра, с которым есть отношения.
15. Чувство витальности/ощущение себя живым. Способность быть и чувствовать себя живым. Иногда человек может вести вполне полноценный образ жизни, но эмоционально чувствовать себя неживым, существовать, а не жить.
16. Принятие того, что мы не можем изменить. Способность искренне и честно грустить, испытывать скорбь в связи с тем, что невозможно изменить. Способность пережить утрату чего-то (каких-то возможностей, отношений, здоровья). Принятие своей ограниченности и оплакивание того, что утрачено навсегда, или чего бы нам хотелось иметь, но этого у нас нет.

Критерии психического здоровья, предложенные Нэнси Мак-Вильямс, не являются истиной в последней инстанции, но могут служить неким ориентиром в психотерапевтическом процессе.