Бывает, что люди в поисках причин своего эмоционального состояния и поведения находят информацию о неврозах, ставят на себе штамп невротика, полагая, что им теперь только к психиатру.
Давайте разберёмся, что к чему?
Существует 3 уровня функционирования или развития личности:
- невротический,
- пограничный,
- психотический,
- + здоровый.
Здоровый (по Фрейду) — это когда у человека сохранены способности к любви, работе и игре (какой-то интерес, помимо работы, хобби), т.о. он может успешно функционировать.
Невротический — у человека есть переживание, с которым он не справляется, некий "симптом", из-за которого страдает качество его жизни (пр. приступы гнева, тревога, зависимости, склонность манипулировать, психосоматика, спады настроения, и т.д.), у человека включаются психологические защиты, но в целом с ним всё более менее в порядке.
Т.о., можно сказать, что большинство людей в разные периоды жизни находились или находятся на этом уровне, т.е. являются невротиками. С невротиками работает психолог, немедицинский психотерапевт (арт-терапевт, гештальт-терапевт, телесный терапевт и т.д.).
Пограничный, т.е. находится на границе невротического и психотического уровня.
Для погранично-организованной психики характерно:
- Поляризация, или чёрно-белое мышление. Например, политики — воры; разводишься — предатель; начальник всегда плохой; повысили — карьерист и т.п.
В эмоциональном плане поляризация выражается в стабильности у невротика и эм. буре у пограничника.
Невротик: досада, сожаление, удовольствие, растерянность, беспокойство, удовлетворённость.
Пограничник: ярость, отчаяние, эйфория, пустота, ничтожество, маниакальное воодушевление, тяжёлая депрессия.
Менее нарушенный человек способен ценить то, что уже есть, и не разрушать всё, а менять то, что требует изменений, в итоге у него остаётся больше опыта, знаний, мудрости, денег и больше спокойствия. Сравните способ жить "и то, и это" и "или то, или это"/"всë или ничего".
- Противоречивость и раздробленность.
Например, отношения ребёнка с самым близким человеком — родителем, были не доверительными, а агрессивными, вместо любви ребёнок получал насмешки и тычки. Т.о. формировалось недоверие и диссоциировалась агрессия ответная, т.к. ребёнок не может противопоставить свою агрессию — родительской, разные весовые категории. Диссоциировать — значит психикой расщепить от чувственной сферы агрессию, как в данном примере, и отделить её от сознания. Во взрослом возрасте пытаясь создать близкие отношения с партнёром, пограничник будет диссоциировать агрессию, и вместо доверительности и любви выдавать недоверие и неосознанно агрессировать на партнёра.
Раздробленность выражается тем, что пограничник думает, чувствует и поступает из одной части "я", а потом ужасается, стыдится, чувствует вину из другой части. Например, совершив ошибку, внутренний диалог пограничника будет похож на провинившегося ребёнка и строгого родителя: "Зачем я это сделал! Ведь знал, к чему это приведёт!"
Более здоровая личность опирается на взрослую позицию — принятие ответственности, намерение позаботиться о себе и окружающих.
- Плохая способность контейнировать эмоции.
Контейнирование пограничникам доступно в малой степени, а для переработки некоторых чувств и вовсе не доступно из-за диссоциации.
- Проблемы с построением и выдерживанием границ.
Пограничник может воспринимать отказ как отвержение, из-за поляризации "спасаешь" или "погубишь", "чёрное" или "белое", др. вариантов как будто не существует.
- Защиты: отрицание, изоляция, проекция, всемогущий контроль, диссоциация, интроекция, примитивная идеализация и обесценивание, проективная идентификация, расщепление (про защиты сделаю отдельный пост).
- Психосоматические заболевания.
Пограничники подвержены психосоматическим заболеваниям, т.к. вынуждены перерабатывать часть чувств телом, из-за того, что некоторые чувства диссоциированы (отделены от эмоц. сферы), и перерабатывать их психикой не получается.
- Сильные аффекты. Например, вспышки агрессии.
Психотический — это когда теряется граница реальности, человек не знает, что происходит с ним на самом деле, а что нет.
Признаки:
- галлюцинации и бред, нарушено тестирование реальности;
- цельный образ в рассказе таких людей о чём-либо, не складывается.
Иллюстрирует этот уровень фильм "Игры разума", у главного героя была галлюцинация — спец. агент и маленькая девочка, но к концу фильма у него появляется адаптивный механизм, он тестирует реальность обращаясь к людям с вопросом: вы видите там мужчину с девочкой? И через ответ другого гл. герой различал, что настоящее, а что нет.
Помощь при психотическом уровне функционирования личности может оказать только психиатр.
Но и у более-менее психически здорового человека при стрессовой ситуации (пр., смерть близкого) может произойти психотический эпизод — "померещилась фигура смерти", или в изменённом состоянии сознания "демоны атакуют", отличать его от психотика будет тестирование реальности.
Т.о., на здоровом уровне функционирования/развития личности может произойти регрессия на невротический, пограничный, психотический уровень при стрессе. В хронических травмирующих психику условиях человек фиксируется на пограничном уровне, но есть шанс улучшить функционирование жизни при длительной терапевтической работе. Психотический уровень подлежит психиатрической, медикаментозной поддержке.
