Чем отличается психотерапевт от психолога? Есть разные мнения на этот счёт. Я, работая в городской поликлинике соматического профиля, поняла разницу между психологом и психотерапевтом таким образом: психолог оказывает эмоциональную поддержку здесь и сейчас, обеспечивает замену мыслительных установок и способов действий, обучает новым способам действий через проигрывание ролей и т.д. Психотерапевт же работает обязательно с чувствами, замене отрицательных чувств на положительные, тем самым изменяя установки на уровне мышления (головы) и чувства на уровне тела, приводя организм в целом к общей физиологической (инстинктивной биологической) безопасности.
В чём разница? Психолог имеет право работать с чувствами. Психотерапевт обязан заменять отрицательные чувства на положительные, не отрицая отрицательные чувства в себе, а давая себе право использовать эти отрицательные чувства только себе во благо (а также давая себе право пользоваться в стрессовых ситуациях положительными чувствами, разные в зависимости от конкретного случая и проблемы клиента). Психолог может, но не обязан работать с патологией и предпатологией клиента, он работает в основном со здоровыми психически людьми. Психотерапевт (то есть психолог, повысивший свою квалификацию) обязан помогать пациентам с психическими отклонениям и нарушениями: депрессией, ПТСР, эпилепсией, часто совместно с психиатрами, которые применяют фармакологию и другие средства.
В чём состоит различие влияния на пациента в случае работы психолога с установками и психотерапевта чувствами?
Основное отличие в том, что замена установок применяется и используется клиентом, оказывая неоспоримую помощь клиенту в стандартной знакомой ситуации без сильного стресса.
Замена чувств даёт поддержку клиенту именно не в стандартной ситуации сильнейшего дистресса.
Поэтому психотерапевт, как и психолог, обязан развиваться и обучаться на тренингах, повышая свою квалификацию и внедряя новейшие (как правило западные) технологии. Это техники ДПДГ, расстановки Хеллингера, метафорические карты, РПТ, работа со скрытой выгодой и др.
Таким образом, в своей практической деятельности я пришла к основным выводам, что:
- психологическая поддержка на когнитивном уровне действенна в стандартных знакомых ситуациях, когда эмоции контролируемы,
- чтобы вооружить клиента для стрессовой ситуации (нестандартной), при неконтролируемых эмоциях, необходимо оказать поддержку на телесном уровне, через замену отрицательных чувств на положительные и подключая к бессознательной сфере безопасности на инстинктивном автоматическом (рефлекторном) уровне, независимом от ограничений мыслительной сферы,
- мыслительная сфера, в свою очередь, ограничена, с одной стороны, родительскими установками, с другой, социальными нормами. По этой причине, если чувства не заменить, клиент "ходит по кругу" и не способен помочь себе в стрессе, так как не может использовать интуитивную область своего подсознания, потому что отрицательные чувства блокируют новые способы действия,
- и самое важное! Не обнаружив скрытую вторичную выгоду, а следовательно, не убрав её, даже замена чувств приведёт только к временному облегчению, так как скрытая выгода будет возвращать пациента к привычным способам действий.