Депрессия и психосоматические расстройства — две стороны одной медали. В данном случае, депрессия (чаще всего, вытесненная, неосознаваемая, подавляемая) проявляется в эмоциональной и мотивационной сферах. На субъективном уровне — это периодические приступы мучительных переживаний, подавленности, тоски. Жизненная активность реализуется за счёт волевых усилий, самооценка неустойчива или занижена. На сознательном уровне может быть завышенная самооценка, но, как правило, это компенсаторное проявление, то есть вариант психологической защиты. Проявляется хроническая утомляемость.
Депрессия или субдепрессивные состояния способствуют развитию ряда психосоматических заболеваний (гипертонической болезни, гипотонии, вегето-сосудистой дистонии, нейродермита, болей в позвоночнике и суставах, головных болей и головокружения, импотенции и фригидности и др.).
Существует несколько теорий, объясняющих происхождение психосоматических заболеваний (психосоматозов):
- Психосоматические заболевания являются следствием длительно действующего (хронического) стресса.
- Возникновение психосоматозов связано с внутриличностным мотивационным конфликтом, который выступает непреодолимой психотравмой для личности.
- Хронический стресс и неустранимый конфликт мотивов порождают в конечном итоге реакцию капитуляции (снижение защитных функций организма). Это проявляется в различных видах депрессии (угнетении регуляторной функции центральной нервной системы). Адресное же поражение тех или иных органов зависит от наличия "слабых звеньев" в организме, наследственных или приобретенных.
Таким образом, нарушение функций внутренних органов и систем возникает по причине длительного (или чрезмерно острого) негативного нервно-психического напряжения (эмоционального переживания). Первоначально эти отклонения носят функциональный, обратимый характер, однако при продолжительном или частом повторении они могут стать органическими, необратимыми.
Ключевым понятием при психологической диагностике, консультировании, психокоррекции клиентов с психосоматическими отклонениями является такое качество как стрессоустойчивость личности. Высокая стрессоустойчивость свидетельствует об отсутствии психотравмы со стороны внутриличностного конфликта (если таковой имеется) и об эффективной саморегуляции в условиях острого или хронического стресса.
Наиболее распространённые методы психотерапии при депрессии и психосоматических дисфункциях:
- Когнитивно-поведенческая психотерапия. Направлена на решение текущих проблем человека и устранение таких полярных параметров поведения, как пассивность или работа на износ, самоуничижение или неадекватно завышенная самооценка, монотония образа жизни или чрезмерные перегрузки. Предполагается, что депрессия — это выученный формат поведения, являющийся результатом определённого стиля мышления. Задача психотерапии — переформатирование поведения на более успешное.
- Гуманистическая психотерапия. Главной человеческой потребностью в рамках данного подхода является потребность в самоактуализации. Депрессия при этом рассматривается как результат невозможности самоактуализации. Главная цель психотерапии — помочь человеку в становлении самого себя как самоактуализирующейся личности, помощь в поисках путей самоактуализации.
- Телесно-ориентированная психотерапия, психоанализ и др.
Самостоятельно справиться с депрессией довольно сложно, поэтому лучше обратиться к специалисту. Длительность психотерапии зависит как от метода, так и от индивидуальных особенностей человека, оптимальная частота психотерапевтических сеансов — раз/2 раза в неделю.
