Часть 4. Психолог, психотерапевт и психиатр, или "Есть что по таблеткам?"
Помните сказку "Три поросёнка"? С её помощью легче всего объяснить, чем отличаются психиатр психотерапевт и психолог.
"Жили-были на свете три поросёнка. Три брата. Все одинакового роста, кругленькие, розовые, с одинаковыми весёлыми хвостиками. Даже имена у них были похожи. Звали поросят: Ниф-Ниф, Нуф-Нуф и Наф-Наф".
Люди (за редким исключением) внешне больше похожи, чем не похожи. Две руки, две ноги, одна голова. Все хотят быть счастливыми, любимыми и жить комфортно. Вот только психика у всех разная. Эта разница становится очевидной, когда происходит что-то неприятное, срабатывает так называемый "тригер".
В нашей сказке — это приближение зимы. Все трое поросят готовятся к зиме по-разному.
Наф-наф начитает беспокоиться о будущем при первых признаках похолодания. А его братья — только при наступлении настоящих холодов. Психика Наф-нафа более гибкая, имеет более сильные защиты, в ответ на надвигающуюся угрозу зимы он начинает прогнозировать, планировать, реализовывать свои планы и т.д. Братья пока кажутся более инфантильными, но не более того.
Очевидные различия начинаются, когда все поросята начинают действовать в зоне реальности, т.е. строить домики. Наф-наф строит каменный дом, Нуф-нуф из веточек и прутиков, Ниф-Ниф из соломы.
Что это означает? Наф-наф хорошо тестирует реальность (он предусмотрел холод и волка, сделал себе крепкий дом и печь), Нуф-нуф тестирует реальность частично (он подумал о тепле, но не довёл идею до ума и не учёл волка), Ниф-ниф же пребывает в собственной фантазийной реальности, в которой ему не нужно тепло, не страшен волк, не настанет зима. Психологическим языком психика Наф-нафа — в пределах нормы, психика Нуф-нуфа — на границе нормы и патологии, психика Ниф-нифа имеет серьёзные отклонения от нормы.
А дальше случается так называемая "психотравма": внезапно появляется волк. И каждый из поросят пользуется той системой защит, которую имеет. Быстрее всех рухнул соломенный домик, чуть дольше держался из прутиков, неприступным оказался каменный.
В жизни происходит примерно так. "Человек Ниф-ниф" посмотрел новости по телевизору, пошёл на улицу и зарезал соседа. "Человек Нуф-нуф" ехал на автобусе и попал в аварию, все вышли из автобуса с шишками на лбу, а он с шизофренией. А "человек Наф-наф" пришёл с войны в сожжённую деревню, заново построил дом, женился, завёл детей, живёт нормальную жизнь, только про войну вспоминать не любит.
Благо, сказка кончилась хорошо — все поросята спрятались у Наф-нафа. Жизнь отличается тем, что бежать некуда, у каждого из нас только одна крыша, своя собственная, и если она соломенная, то нам придётся очень не сладко.
Что же касается психологов, психотерапевтов и психиатров — разница проста и очевидна. Человек, имеющий серьёзные отклонения от нормы (Ниф-Ниф), должен идти к психиатру, потому что у этого врача он получит нужный уход, медикаментозное сопровождение и психотерапию.
Психиатр лечит психические заболевания самого широкого спектра: различные фобии (агорафобия, зоофобия, панфобия и др.), бредовые состояния, различные психозы и мании, биполярное расстройство, булимия, деперсонализационный синдром, депрессивное расстройство, умственная неполноценность, истерическое расстройство, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, паранойя, деменция, эпилепсия и др.
Человек, находящийся на границе, живущий обыкновенную жизнь, но имеющий конкретное нарушение (Нуф-Нуф), должен обращаться к психотерапевту (тоже доктор), здесь он получит некоторые виды медикаментозного сопровождения и терапию. Психотерапевт помогает избавиться от различных зависимостей (химические, игровые, эмоциональные, пищевые), лечит неврозы, депрессии, тревожные расстройства, панические атаки, бессонницу, сексуальную дисфункцию, психосоматические расстройства и т.д.
А человек, который просто запутался, устал от происходящего в жизни или всё понимает головой, но почему-то делает всё не так идёт к психологу.
Психолог помогает: разобраться с психосоматикой, не требующей медицинских манипуляций; принять себя; обрести смыслы и цели в жизни; проработать вопросы внутренней свободы и ответственности; самоопределиться; обрести психологическую автономию; построить здоровые, открытые и искренние межличностные отношения; в процессе самореализации; занять активную жизненную позицию; встать на путь саморазвития, личностного и профессионального роста; научиться получать удовлетворение от работы; открыть свой творческий потенциал и т.д.
