Приленский Б.Ю. Приленская А.В., Бухна А.Г., Канбекова Р.И.
В современном обществе характер опасностей изменился, они стали в большей степени не угрозами природы, болезней или отсутствия источников пропитания, а следствием возникновения различного рода проблем в сферах, созданных самим человеком: экономической, социальной, финансовой, политической, правовой и т.д. [2].
В начале пандемии covid 19 (апрель 2020 г.) нами через сеть Интернет было проведено анонимное обследование 154 человек — жителей 15 разных стран (Европы, Азии и Америки). Использовались следующие тесты — Госпитальная Шкала Тревоги и Депрессии (HADS) и Шкала Тяжести Панического Расстройства (Panic Disorder Severity Scale — Self Report Form). Полученные результаты статистически обработаны с помощью программ Miсrosoft Excel, Statistica (версия 6,0). Нами было обнаружено, что во время пандемии, мужчины молодого возраста 21,5 ± 0,5 лет склоны к клинически выраженным тревожным расстройствам, а женщины среднего возраста, 38,8 ± 2 лет, во время самоизоляции имеют депрессию, тревогу и паническое расстройство.
В процессе клинической работы при сборе анамнеза нам неоднократно приходилось наблюдать как пациент, фиксируя внимание на болезненной симптоматике, погружал сам себя в состояние транса, нафаршированное негативными переживаниями. При этом возникали стойкие представления о патологических изменениях в организме и о возможных тяжёлых последствиях. Такое периодическое погружение в негативно окрашенное состояние изменённого сознания, оживляющих сплав негативно окрашенных воспоминаний, размышлений и эмоций, прочно закрепляло болезненное состояние и препятствовало выздоровлению.
В условиях пандемии можно говорить о возникновении так называемых доминантных состояний, в которой время реализации предстоящего события неизвестно. Такого рода состояние называется состоянием бдительности [3]. Одновременно можно отметить явления монотонии в условиях самоизоляции в сочетании со специфически подаваемой информацией об угрозе распространения вируса, заболеваемости и смертности в ежедневных сводках новостей. Такие информационно-коммуникативные процессы могут таить в себе опасности, представляющие реальную угрозу для развития личности и общества в целом [1]. На фоне негативной информации в социуме наблюдается два противоположных явления: рост агрессии и рост анозогнозии как нерациональных способов снятия психологического напряжения. Данные тенденции проявляются в усилении антигосударственных выступлений в различных странах мира, а также в быстром росте заболеваемости и смертности от коронавируса и его последствий у лиц с анозогнозией (отрицанием болезни) [6].
Состояния изменённого сознания (транса) возникают спонтанно у каждого здорового человека с определённой периодичности под влиянием как внешних, так и внутренних факторов и несут потенциал, позволяющий трансформировать личность. Это может происходить при спокойном созерцании природы, при прослушивании музыки, на фоне воспоминаний, при поездке в транспорте, просмотре семейного альбома. В этих случаях можно говорить о доступе к так называемым ресурсным состояниям. Состояние после такого транса значительно улучшается — исчезает напряжение, уходит тревога, нормализуется дыхание и сердечная деятельность.
Известно, что опасности гипнотизируют, а значит, вызывают "регрессию" психических процессов личности к архаической фазе умственной организации, при которой война является шаблонным выходом из трудного положения, многократно опробованным в исторической практике [2]. Неслучайно в общественных местах в последнее время часто стали наблюдается агрессивность, повышенная конфликтность, переходящая в потасовки.
Разыгравшееся воображение подкрепляли ежедневные сводки о тяжёлых последствиях заболевания в виде осложнений и смертельных случаях. Возникшие доминирующие и сверхценные переживания в сочетании с тревогой, страхом и депрессивными переживаниями на фоне невротического состояния вели к переживаниям, связанными как с реальными, так и воображаемыми обстоятельствами и создавали ту область патологии, в которой изменения воображения являются одним из важных симптомов [4]. В такой ситуации состояние изменённого сознания носит негативную окраску и разрушительно для личности и организма.
Какие психотерапевтические подходы применимы в подобной ситуации? Прежде всего нужна продуманная информационная политика, позволяющая на государственном уровне пресекать распространения панических настроений. Известно, что паники случаются нередко при всевозможных случаях, внушающих мысль неминуемой опасности, и, как известно, нередко являются причиной огромных бедствий [7].
Применяемый нами подход в терапии пациентов, переживающих тревогу, страх и подавленное настроение, включал прямое и косвенное внушение, которое осуществлялось на фоне лёгкого транса. Мы считаем непозволительной роскошью при таких обстоятельствах заниматься неторопливым исследованием полученных психических травм. Состояние транса возникало в процессе время сбора анамнеза, в ходе которого пациенту предлагалось вспомнить положительные события в своей жизни — минуты счастья, любви, заботы, реализации планов. Пациент погружался в воспоминания, которые усиливались психотерапевтом при уточнении деталей и обстоятельств этих моментов. При этом пациент получал доступ к собственным ресурсным состояниям, что позволяло закреплять положительные изменения в состоянии путём формирования установки на их сохранение [8]. Кроме того, пациенту давалось домашнее задание — вспоминать это состояние перед сном или в процессе пробуждения.
Для более быстрого погружения в состояние транса пациенту можно расслабиться и предложить непродолжительное время часто и глубоко подышать. При этом нами давалось пояснение, что это делается для активизации обменных процессов и улучшения кровообращения в тканях.
Литература:
- Бервенова О.В. Вопросы информационно-психологического воздействия средств массовой коммуникации в процессе формирования информационного поля МЧС России В книге: Гражданская оборона на страже мира и безопасности. материалы V Международной научно-практической конференции, посвящённой Всемирному дню гражданской обороны. Москва, 2021. С. 76.
- Бехтерев В.М. Гипноз, внушение, телепатия/Сост., авт. Вступ. статьи и примеч. Г.Х.Щингаров. — М.: Мысль, 1994. — 364 с.
- Гримак Л.П. Психология активности человека: Психологические механизмы и приёмы саморегуляции. — М.: Книжный дом "Либриком". 2017. — 368 с.
- Гримак Л.П. Тайны гипноза: современный взгляд. — М.: Ленанд, 2015. — 344 с.
- Исмаилова Н.П., Курбанова З.С. Психологический анализ механизма информационного вируса в период пандемии covid-19 //Исмаилова Н.П. Мир науки, культуры, образования. 2022. №1 (92). С. 419–421.
- Короленко Ц.П., Фролова Г.В. Чудо воображения (воображение в норме и патологии). — Новосибирск, издательство "Наука", 1975, 210 с.
- Фатихов А.И. Финансовая паника как социальное явление/ Вестник ВЭГУ. 2010. №4 (48). С. 142–145
- Эриксон М. Мой голос останется с вами. Обучающие истории Мильтона Эриксона. СПб. Петербург ХХ1 век. 1995. — 255 с.
