Здравствуйте! В этой статье я приведу ответы на 10 самых распространённых и важных вопросов о расстройствах пищевого поведения (РПП).
Что такое РПП?
Расстройства пищевого поведения (РПП) — группа психических расстройств, связанных с нарушениями процесса принятия пищи.
Ключевую роль в возникновении и сохранении РПП играют нарушенное отношение к весу, форме тела и питанию.
Как понять, есть ли у меня РПП?
Признаками РПП могут быть:
- Поедание большого количества пищи с потерей контроля над собой.
- Жизнь в цикле "диета-срыв".
- Страх набора веса и постоянное поведение, направленное на уменьшение веса (голодание, диеты, чрезмерные нагрузки в спортзале, вызывание рвоты после еды).
- Чрезмерное влияние веса/формы тела на самооценку.
- Чувство вины и стыда после еды.
- Навязчивые мысли о еде и фигуре.
- Постоянная тревога по поводу цифры на весах.
- Негативный образ тела, бодичекинг (проверки тела, замеры, взвешивания и т.д.).
Из-за чего возникают расстройства пищевого поведения?
Причины РПП сложны — это целый комплекс факторов. Заболевание формируется на 3-х уровнях:
Биологический (генетический).
Личностный (психологический).
Социальный.
Все три уровня важны для возникновения, развития и поддержания заболевания.
Кто может поставить мне диагноз?
Официальный диагноз может поставить только врач-психиатр или психотерапевт. Врач также назначает медикаментозное лечение, если оно требуется.
Однако, важно понимать, что "таблетки от РПП" не существует. Психотерапия в этом случае обязательна, а фармакологическая поддержка будет способствовать бОльшему успеху процесса излечения.
Когда лучше обратиться за помощью?
Ответ таков — как только вы заметили у себя признаки РПП. Не стоит откладывать поход к специалисту.
Может ли психолог работать с РПП?
Да, психолог может консультировать человека с РПП. Важно, чтобы это был РПП-информированный специалист.
Если вы выбираете для себя работу с психологом, обратите внимание на наличие у него:
- базового психологического образования,
- дополнительного образования по терапии РПП,
- опыта личной терапии,
- прохождение супервизий и интервизий.
Как лечится РПП?
При диагностированном РПП необходима индивидуальная программа терапии, которая зависит от характера и причины расстройства, состояния организма.
Кроме психотерапии могут понадобиться:
- срочная госпитализация и интенсивная терапия (если у человека низкий индекс массы тела, пониженное или повышенное артериальное давление, опасные для жизни нарушения в работе почек, сердца, желудка — при тяжёлой степени нервной анорексии)
- корректировка и налаживание питания
- консультации психиатра, терапевта, невролога, гастроэнтеролога.
Возможно ли вылечиться от РПП?
Да, это вполне реально.
Сколько длится лечение от РПП?
Продолжительность терапии зависит от многих факторов: запроса, актуального состояния, наличия других заболеваний (психических и соматических), длительности расстройства. В среднем, для работы с РПП требуется от 20 до 40 консультаций. То есть терапия не длится годы — количество психологических консультаций ограничено.
- Какой метод психотерапии лучше выбрать?
Ведущее доказательное терапевтическое направление для работы со взрослыми пациентами с РПП — когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Международные руководства по лечению РПП рекомендуют когнитивно-поведенческую психотерапию как терапию первого выбора.
Также эффективны при работе с РПП могут быть и другие поведенческие направления:
- Терапия принятия и ответственности (АСТ).
- Диалектико-поведенческая терапия (DBT).
- Терапия, сфокусированная на сострадании (CFT).
