Витилиго (от лат. "vitilus" — телёнок) — это хроническое заболевание кожи, при котором на различных участках тела возникают чётко ограниченные молочно-белые депигментные или гипохромные пятна и обесцвечиваются волосы. Эти нарушения возникают из-за разрушения или резкого снижения количества меланоцитов — пигментных клеток — в очагах поражения.
Витилиго может начаться в любом возрасте — с рождения до 80 лет. В 50% случаев заболевание возникает до 20 лет, а у трети пациентов — до 12 лет. Причём с возрастом распространённость болезни постепенно увеличивается: оно проявляется у 0,45% людей моложе 1 года; у 1% в возрасте от 1 до 5 лет; у 2,1% в возрасте от 5 до 12 лет.
Чаще всего витилиго обнаруживается у женщин.
Выделяют несколько причин возникновения витилиго:
- аутоиммунные заболевания (системная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.). Данные патологии вызывают сбой в иммунной защите, при котором начинают вырабатываться патологические антитела против здоровых (непораженных) тканей;
- генетическая предрасположенность. Примерно в 15–20% случаев наблюдается наследственный характер заболевания;
- эндокринные нарушения. Доказано, что гормональные сбои, вызванные нарушением работы желёз внутренней секреции (щитовидная железа, яичники, гипофиз, надпочечники, поджелудочная железа), могут спровоцировать начало заболевания;
- трофические изменения кожных покровов. Это могут быть различного рода повреждения кожи: порезы, рубцы, микротравмы, ожоги (как термические, так и солнечные), контакт кожи с химическими средствами, а также длительное пребывание на солнце, особенно без солнцезащитных средств. Все эти факторы запускают воспалительные реакции, в результате чего начинают разрушаться меланоцитарные клетки;
- заболевания печени и желудочного кишечного тракта, недостаточность витаминов, приём некоторых лекарственных препаратов также могут дать толчок в развитии витилиго.
Однако в данном случае описаны только физиологические причины возникновения этого заболевания.
В отделение дерматологии, медицинский факультет, Фаюмский университет, Фаюм, Египет, в 2021 г. было проведено по теме "Стресс, тревога и депрессия у пациентов с витилиго".
В этом исследовании 38 (76%) пациентов испытывали стресс от умеренной до тяжёлой степени, 39 (78%) пациентов испытывали беспокойство от умеренной до тяжёлой степени, и 40 (80%) пациентов испытывали депрессию от умеренной до тяжёлой степени.
Что касается возможных причин витилиго, смерть члена семьи была определена как потенциальная причина витилиго у 22% пациентов; согласно текущему исследованию, у 6% были заболевания членов семьи, а у 16% страх был в качестве других возможных причин их витилиго. Эти результаты согласуются с данными Cupertino et al., которые сообщили, что стрессовые жизненные события вызывают витилиго. Поскольку они провели большое исследование, в котором оценивался 1541 пациент с витилиго, чтобы оценить влияние стрессоров на этих пациентов. Среди участников и до появления витилиго в течение 2 лет, у 56,6% был минимум один стрессор, включая смерть любимого (16,6%) и финансовые / рабочие проблемы (10,8).Потеря долгосрочных отношений (10,2%) и семейные проблемы (7,8%) являются одними из самых травмирующих жизненных событий (51,0%).
Продолжение следует.
