Суицид не является случайным действием. Его не предпринимают бессмысленно.
Общая цель любого суицида — это поиск решения.
Общая задача суицида — прекращение сознания. Человек желает уйти от непереносимой боли.
Стимул суицидальных действий — непереносимая боль, душевная и/или физическая.
Основная эмоция при суициде — беспомощность. Состояние психики становится "туннельным", то есть человек становится очень ограниченным в плане придумывания идей, он видит лишь одну сторону проблемы. Это доводит до отчаянья и паники. Человек пытается убежать от проблем, ситуации, себя.
Мифы и факты
- Миф: "Те, кто говорят о самоубийстве, редко совершают его".
- Факт: 90% суицидентов перед совершением самоубийства приводят важные словесные доказательства своих намерений; 40% — обращаются к специалистам.
- Миф: "Если человек говорит о самоубийстве, он только пытается привлечь к себе внимание".
- Факт: Человек, говорящий о суициде, испытывает психическую боль и хочет поставить в известность о ней значимых для него людей.
- Миф: "Тенденция к суициду наследуется".
- Факт: Не существует достоверных данных о генетической предрасположенности к самоубийству. Тем не менее суицид в семье может быть деструктивной моделью для подражательного поведения.
- Миф: "Ничего бы не могло остановить того, кто уже принял решение покончить с собой".
- Факт: Большинство людей, обдумывающих возможность самоубийства, хотят, чтобы их страдания закончились, и стремятся найти альтернативу или пути облегчения боли.
- Миф: "Те, кто пытаются покончить с собой, — психически больны".
- Факт: Большинство суицидальных попыток совершаются психически здоровыми людьми. Большинству предпринимающих попытки самоубийства не мог бы быть поставлен диагноз психического заболевания.
- Миф: "Человек, переживший суицид в подростковом возрасте, никогда не может чувствовать себя в безопасности, даже когда становится взрослым".
- Факт: Много молодых людей переживают суицид, получают врачебную помощь, выздоравливают и затем ведут нормальную здоровую жизнь.
- Миф: "Если человек в прошлом совершил суицидную попытку, то подобное больше не повторится".
- Факт: Очень многие повторяют эти действия вновь; около 80% покончивших с собой имели до этого неудачные попытки.
- Миф: "Риск самоубийства исчезает, когда кризисная ситуация проходит".
- Факт: Под внешним спокойствием может скрываться твёрдо принятое решение, а некоторый подъём сил после минования острого кризиса лишь помогает выполнить задуманное.
- Миф: "Самоубийство всегда совершается внезапно, импульсивно".
- Факт: Существует много диагностических признаков повышенного риска самоубийства; иногда оно планируется годами.
- Миф: Самоубийцы редко обращаются за помощью.
- Факт: в течение полугода 50% совершающих самоубийства людей обращаются к психологам или психотерапевтам.
- Миф: "Разговоры о самоубийстве могут способствовать его совершению".
- Факт: Обсуждение суицидальных настроений собеседника в действительности демонстрирует ему, что кто-то готов понять и разделить его боль. Разговор может стать — и часто становится — первым шагом в предупреждении суицидов.
- Миф: "С депрессией можно справиться усилием воли".
- Факт: Призывы типа "возьмите себя в руки!", "будь мужчиной!" и т.п. лишь снижают самооценку, поскольку сознательно контролировать депрессию не удаётся.
- Миф: "Дети суицидов не совершают: им рано".
- Факт: В больницы то и дело попадают дети самых разных возрастов, сознательно совершившие попытки самоубийства.
- Миф: Умелый подход позволит предотвратить трагедию самоубийства в любом случае.
- Факт: К сожалению, это не так.
- Миф: Только специалисты должны заниматься профилактикой самоубийств.
- Факт: Хотя помощь специалиста иногда крайне ценна или даже незаменима, часто тут спасает жизнь именно "первая помощь" во время суицидального кризиса, признаки которого, естественно, раньше всех замечают друзья и близкие.
- Миф: злоупотребление алкоголем и наркотиками не имеет отношения к самоубийству.
- Факт: Зависимость от алкоголя и наркотиков является фактором риска суицидального поведения.
Характерные черты суицидальных личностей:
- Человек часто говорит о суициде.
- Депрессивное настроение.
- Возможно, зависимость от алкоголя или наркотиков.
- Человек стремится к изолированности.
- В речи часто встречаются фразы: "никогда", "жизнь ужасна", "всем всё равно".
Признаки, свидетельствующие о суицидальной угрозе:
- Поведенческие:
- Любые внезапные изменения в поведении и настроении, особенно отдаляющие от близких.
- Склонность к опрометчивым и безрассудным поступкам.
- Чрезмерное употребление алкоголя или таблеток.
- Посещение врача без очевидной необходимости.
- Расставание с дорогими вещами или деньгами.
- Приобретение средств для совершения суицида.
- Подведение итогов, приведение дел в порядок, приготовления к уходу.
- Пренебрежение внешним видом.
- "Туннельное" сознание.
- Эмоциональные:
- Амбивалентность.
- Беспомощность-безнадёжность.
- Переживание горя.
- Признаки депрессии: нарушение сна или аппетита, повышенная возбудимость, отгороженность, отсутствие удовлетворения, печаль.
- Вина или ощущение неудачи, поражения.
- Чрезмерные опасения или страхи.
- Чувство собственной малозначимости.
- Рассеянность или растерянность.
Приготовление к самоубийству зависит от особенностей личности и внешних обстоятельств. Оно состоит в том, что называется "приведением дел в порядок". Для одного человека это означает оформление завещания или пересмотр ценных бумаг. Для другого — длинные запоздалые письма или улаживание конфликтов с родными и близкими. Завершающие приготовления могут делаться достаточно быстро, после чего мгновенно следует суицид.
- Словесные:
Уверения в беспомощности и зависимости от других:
- "Я всё равно ничего не смогу".
- "Я никто в этом мире".
- "Никому я не нужен".
Прощание:
- "Больше ты меня не увидишь".
- "Прощай!"
Разговоры или шутки о желании умереть:
- "Просто жить не хочется… Пожалуй, мне хватит".
- "Ты веришь в переселение душ? Когда-нибудь мы, может, и встретимся".
- "Единственный выход — умереть".
Сообщение о конкретном плане суицида:
- "У моего отца есть оружие, я могу его незаметно взять, и тогда всё".
- "Я сброшусь из окна, когда буду дома один".
Двойственная оценка значимых событий:
- "Поступление — это, конечно, интересно, но а смысл…"
- "Жизнь, она, конечно, классная, но тяжёлая".
- "Мир прекрасен, но в нём столько подлости и зла".
Медленная, маловыразительная речь. Высказывания самообвинения:
- "Ненавижу всех, и особенно себя!"
- "Это выше моих сил, я слабый!"
- "Это я виноват, что моим близким сейчас так плохо!"
- Рекомендуемые действия при встрече с потенциальным самоубийцей:
- Без паники попробуйте поговорить с человеком. Спокойно и рассудительно.
- Тактично найдите сферы, где он любим и принят.
- Тактично предложите ему обратиться за помощью к психологу.
- Будьте внимательны к чувствам другого.
- Задавайте вопросы, нацеливайте его внимания на будущее.
