Любой человек может воспользоваться психологической помощью по интернету, удалённо — с помощью Skype, Zoom или WhatsApp. Такая форма работы стала особенно популярной и востребованной сейчас, в период пандемии COVID-19, когда многие вынуждены оставаться дома — как психологи, так и их клиенты. Некоторым моим коллегам сейчас приходится быстро обучаться специфике такой работы, однако другим психотерапевтам онлайн-консультации не в новинку.
Я поделюсь в этой небольшой заметке основными идеями, связанными с этой формой психологической работы, которые помогут сориентироваться в ситуации и потенциальным клиентам, и самим психологам. Такие консультации хоть по сути и представляют собой всё ту же психотерапевтическую работу, которой мы занимаемся в своих кабинетах "в мирное время", однако всё же несколько отличаются от обычной, оффлайновой, очной работы. О детской психотерапии по интернету я написала отдельно, а здесь обозначу отличия этого формата от очного в целом, опираясь на свою практику как возможный пример.
Плюсы психотерапии онлайн
- Удобно, что вы можете находиться не в том городе, где работает психолог, и всё же получать регулярные консультации. Это расширяет возможности для тех, кто нуждается в русскоязычном психологе, но не может найти такого в своём городе. Это также возможность для тех, кто живёт в том же городе, но не может приходить на очные консультации по каким-то причинам (физическое состояние, например, или карантинные ограничения).
- Открывается больший выбор удобного времени для общения, так как не нужно учитывать время, затрачиваемое на дорогу до кабинета психолога.
- На случай, когда вы уже работаете со специалистом очно, но в какой-то момент остаётесь на самоизоляции или уезжаете в другой город/страну, не обязательно прерывать процесс — можно продолжить общение по интернету.
- Как и в очной работе, у вас есть возможность прямо во время встречи поделиться с психологом своими творческими работами (фотографиями, рисунками, текстами), просто вы это делаете не на физическом носителе (бумаге и т.д.), а в электронном виде. Даже удобнее иногда прислать материал таким образом, чем распечатывать на бумаге.
Минусы психотерапии по интернету
- Вы не сможете воспользоваться дополнительными опциями, предоставляемыми в кабинете. Например, песочной терапией, так как для этого нужно специальное оборудование, которого у вас скорее всего нет. Речь идёт о коллекции фигурок и двух лотках с песком. Для полноценной работы оборудование таково, что стоит немалых денег, требует ухода и занимает довольно много места, поэтому его обычно располагают в рабочем кабинете психолога.
- Вам придётся самостоятельно обеспечить себе условия для нормального эффективного общения. Во время разговора с психологом никто не должен вас отвлекать. Необходимо, чтобы в это время вы находились в комнате одни, и разговор никто не должен слышать. В очных встречах за это отвечает психолог, а в онлайновом общении вам нужно побеспокоиться об этом самим.
- Привычная обстановка может мешать сосредоточиться на особом общении с психологом, труднее отвлечься от повседневного настроя и обратиться к чему-то новому в своём внутреннем опыте, заметить нечто в своих переживаниях и мыслях, на что раньше не обращали внимания.
- По моему опыту, требует больше времени (количества встреч) для того, чтобы наладился достаточно хороший контакт, и общение стало бы действительно доверительным, глубоким и значимым. Впрочем, конечно, всё индивидуально.
Как организовать общение с психологом по интернету (Скайп, Вотсапп, Зум etc)
- Как и в очном общении, следует чётко выделить время. Длительность одной очной сессии у меня — 50 минут, и сессии по интернету длятся такое же время. Оговаривается время начала и окончания встречи, и к моменту начала мы оба должны войти в программу-мессенджер. Аналогично тому, как вы стучитесь в дверь психологического кабинета и входите, а в конце сессии прощаетесь и выходите.
- На первой встрече уместно будет потратить несколько минут на то, чтобы проверить качество связи и попробовать настройки компьютера, чтобы наладить приемлемый звук и изображение. В дальнейшем, если пользоваться всё той же техникой, это вряд ли понадобится.
- Если качество связи низкое, то имеет смысл попробовать усечённый вариант контакта — с выключенным видео. Это аналогично телефонному разговору, однако вам не нужно держать аппарат рукой. Такой вариант (с темным экраном) используют психоаналитики, работающие с кушеткой: вы выходите на связь с аналитиком, включаете только звук, ложитесь на удобную вам кровать или диван и общаетесь с аналитиком. Это похоже на то, как лежащий на кушетке пациент фактически также не видит сидящего за его головой аналитика.
- Технические помехи неизбежно иногда возникают, но это не страшно. К ним можно отнестись так же, как мы воспринимаем паузы в обычном разговоре. Скажем, пропавшая картинка — не беда, можно продолжить разговор в аудио-формате. Другое дело, если связь вообще не устойчива, тогда общение лучше перенести на другое время и попробовать ещё раз с другого устройства или с другими настройками. В крайнем случае встречу можно заменить написанием письма, которое ваш психолог прочтёт и может написать вам свой комментарий. Подобное решение не заменяет полноценную встречу, но позволит сохранить непрерывность вашего контакта в условиях, когда другие варианты недоступны.
- Поставьте устройство, с которого вы выходите на связь, на неподвижную поверхность. Это важно, во-первых, чтобы у вашего психолога не тряслась картинка (это создаёт очень высокую нагрузку на нервную систему, прежде всего, на зрение), а, во-вторых, чтобы у вас были свободны руки, и вы могли свободно себя чувствовать, жестикулировать.
- На время сессии рекомендуется отключить другие программы на вашем устройстве, с которого вы общаетесь с психологом, а также отключить на это время телефонную связь, если это возможно. Чем лучше защищено общение, тем больше возможность расслабиться и спокойно разговаривать, — тем эффективнее консультация.
- Важно, чтобы вас никто не беспокоил во время общения с психологом. В идеале, никого не должно быть не только в этой же комнате, но и в соседних. Скажем, если вы разговариваете с психологом из дома, то лучше это делать, когда домашние куда-то уходят. Если это невозможно, то важно хотя бы сделать так, чтобы они не могли слышать вас на время этого разговора и не входили к вам. В очном общении эти границы терапевтического пространства защищает психолог, в онлайне это придётся делать вам самим.
- Если к вам во время общения с психологом рвётся ваш кот или собака, тут решать вам: если ваш питомец вас отвлекает, смущает, мешает, то стоит оставить его/её за дверью. Если же вы чувствуете, что он/она, словно ваша собственная часть души, дополняет и сопровождает вас в вашем психологическом самоисследовании, то пусть остаётся. Если, конечно, у вашего психолога не будет какого-то возражения, которое он/она вам должен будет пояснить.
- Оплату работы психолога оговаривают отдельно, обычно это перевод на банковскую карту в день консультации. В отличие от очной встречи, когда деньги могут передаваться физически из рук в руки, в онлайн-консультациях клиент также более самостоятелен в том, чтобы соблюдать правила. Более высокий уровень самоорганизации в вопросах места, времени и денег — задача, которую в онлайн-терапии клиент в большей степени берёт на себя.
