Сегодня психосоматические расстройства и психосоматические реакции являются одними из самых распространённых заболеваний, которыми страдают люди. К классическим психосоматическим расстройствам относятся язвы и колиты, бронхиальная астма, вегето-сосудистая дистония, некоторые сердечно-сосудистые заболевания, ряд заболеваний кожи, головные боли. Это заболевания внутренних органов, причиной возникновения которых в большой степени являются психологические факторы или особенности устройства психики человека.
В определённых обстоятельствах могут возникать более кратковременные психосоматические реакции. Обычно они связаны со стрессом на работе или в учёбе, чрезмерным эмоциональным напряжением в семье или в различных ситуациях: от подготовки к экзаменам до конфликта с партнёром. Такие реакции имеют свойство накапливаться и со временем переходить в хронические заболевания, которые значительно ухудшают жизнь человека, ограничивая его свободу и увеличивая боль и дискомфорт.
Ситуации чрезмерного стресса обнажают проблемные области психики человека, того, как человек справляется с сильными эмоциями, как чувствует себя в отношениях в семье, на работе, как переживает конфликты, какими способами поддерживает свою самооценку.
Определённая внутренняя структура психики человека, которая не осознаётся человеком, может способствовать развитию соматических заболеваний.
Психотерапия направлена на обнаружение таких неосознаваемых особенностей человека и проблемных мест психики, и их изменение посредством осознания и проработки. Своевременное обращение к квалифицированной психотерапевтической помощи сможет вернуть хорошее самочувствие, высокую самооценку, а также наладить гармоничные отношения с близкими.
Что приводит к заболеванию
Особенности внутреннего устройства человека, которые закладываются в раннем детском возрасте, могут предрасполагать к появлению психосоматических реакций. Поэтому фокусом терапевтического исследования у людей, имеющих психосоматические заболевания, становится ситуация ранних детско-родительских отношений. Часто люди, страдающие психосоматическими заболеваниями или склонные к психосоматическим реакциям, в раннем детстве научились подавлять свои чувства, которые либо не одобрялись, либо высмеивались в семье. В связи с этим они стали не способны использовать свои чувства и эмоции для здоровой адаптации в различных жизненных ситуациях. Соматические реакции говорят о том, что психика перестала справляться с тем, что происходит в жизни. Эмоции и чувства перестают сообщать человеку, что с ним происходит, эмоциональный канал коммуникации блокируется, и напряжение разряжается через тело, через возникновение соматических симптомов.
В большинстве случаев психосоматические заболевания передаются через поколения. Если мать или отец имеет психосоматическое заболевание, то и у ребёнка образуется повышенная готовность к этому расстройству вследствие бессознательной идентификации с родителем.
Определённые психологические особенности матерей могут приводить к психосоматическим расстройствам у детей. Типичная "психосоматизирующая мать" — доминирующая, чрезмерно вовлечённая и вторгающаяся, зажимающая и душащая. Такие матери бессознательно пресекают стремление детей к автономии, ведут себя отвергающе, когда дети проявляют инициативу, но снова обращаются к ним, если дети подчиняются или заболевают.
Как проходит психотерапия
Психотерапия психосоматических пациентов направлена прежде всего на обнаружение и освобождение вытесненных чувств, которые связаны с образованием соматического симптома. В процессе психотерапии исследуется психологическое значение органического заболевания или симптома. Совместно обнаруживаются причины образования симптома и ситуация его образования и повторения (обострения заболевания, возникновение соматических реакций). Исследуются ситуации ранних детско-родительских отношений, приведших к подавлению чувств и блокировки эмоциональной коммуникации. И в конечном итоге психотерапия нацелена на освобождение человека от непроизвольного повторения поведения и телесных симптомов.
- Пример
Одна женщина страдала от болей внизу живота и расстройства пищеварения каждый раз при ответственном разговоре с начальницей. Бурная смесь разных чувств — страха, злости, вины — охватывали её и, не найдя выход, мгновенно переходили в соматические реакции, буквально, скручивали её изнутри. Курс психотерапии помог ей обнаружить, что похожую бурю чувств она испытывала в детстве со своей матерью, которая была властной и чрезмерно требовательной женщиной. Желание быть самостоятельной и успешной входило в противоречие с её чувствами страха, гнева и злости на чрезмерно давящую мать. Осознание этих чувств, а также связи с соматическим симптомом постепенно помогло ей избавится от болезненных ощущений. Также она стала свободней чувствовать себя в общении как с коллегами, так и с начальницей. А освобождённая конструктивная агрессия помогла ей в профессиональных достижениях. В её жизни стало больше удовлетворённости от собственной жизни и своего места в ней.
Препятствия перед психотерапией
Психотерапия при психосоматических заболеваниях — это достаточно длительная работа, направленная на трансформацию глубинных структур личности, связанных с тем, как человек обращается со своими эмоциями в отношениях.
Частым препятствием перед обращением к психологу и началом психотерапии для людей с психосоматическим заболеванием или психосоматическими реакциями является то, что их пугает перспектива столкновения со своей душевной болью. Если с телесной болью они научились как-то справляться, то переход к разговору о душевном самочувствии связан с обнаружением собственной ранимости, слабости, беспомощности. В российской культуре до сих пор считается постыдным душевная ранимость, свойственная любому здоровому человеку. А наличие каких-либо внутренних трудностей или проблем, которые в норме есть у человека, считается чуть ли не признаком ненормальности и ущербности и сопровождается колоссальным чувством вины.
Обычно психотерапия ведётся параллельно с медицинским лечением или наблюдением. Пациент может начать психотерапию на фазе обострения заболевания, например, язвы, и активном лечении у медицинского специалиста, гастроэнтеролога. После снятия болезненной соматической симптоматики, психотерапии отводится более активная роль наряду с наблюдением и при необходимости лечением у врача. Часто пациенты приходят в терапию, столкнувшись с повторяющимися психосоматическими реакциями и осознав перспективу превращения их в хронические заболевания. Психотерапия становится возможностью действительно изменить свою жизнь, своё самочувствие и самооценку, а также отношения с другими людьми.
